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Contratos de las vacunas: los 22 millones de dosis contra el Covid que Argentina no recibió y cuánto costaron

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Contratos de las vacunas: los 22 millones de dosis contra el Covid que Argentina no recibió y cuánto costaron

Según publica Clarín Llegó al país el 28 por ciento de las vacunas que a esta altura estaban previstas, según datos a los que accedió Clarín de los contratos que firmó el Gobierno. De un cronograma de 12 entregas hasta julio, siete ya no se cumplieron.

Por: Pablo Sigal

El 30 de abril, ya se sabe, tendrá lugar una nueva frustración. En este caso con el laboratorio AstraZeneca, que se había comprometido a entregar antes de esa fecha, según el anexo del contrato que firmó con Argentina el 6 de noviembre, 4.040.000 vacunas contra el coronavirus. De esa manera, el país iba a sumar esas dosis a los 2.382.000 que también se esperaban para antes de fin de marzo. Nada de eso ocurrió.

Si esas previsiones contractuales más otras similares de los diferentes laboratorios proveedores se hubieran cumplido, la cantidad de inyecciones contra el Covid aplicadas hasta hoy en el país podría haber llegado a los 31 millones. En cambio, han arribado algo menos de 9 millones de dosis y, en el mejor de los casos, en plazos casi siempre fuera del cronograma. A la fecha hay un saldo negativo de 22 millones de unidades.

Esas dos entregas de AstraZeneca que no se produjeron se suman a otros cinco retrasos de las compañías farmacéuticas que negociaron con Argentina, según datos de los contratos a los que accedió Clarín. En total son cinco contratos, divididos en un total de 12 plazos de entrega: los últimos caducarán entre mayo y julio.

En el caso puntual de AstraZeneca, Argentina pagó el 60 por ciento de las vacunas por adelantado. Según pudo saber Clarín, los plazos acordados figuran en un anexo del documento, mientras que una de las cláusulas del cuerpo principal habla de que la provisión debe ocurrir dentro del “primer semestre de 2021”.

Esa supuesta “contradicción” podría ser usada como argumento para evitar que las demoras sean consideradas un incumplimiento del contrato ante un eventual reclamo. Aunque también es cierto que el anexo es parte del mismo escrito y que abunda en detalles sobre la generalidad de la cláusula.

Vacunas compradas por Argentina

De todos modos, es probable que si las entregas comienzan recién en mayo, como se prevé ahora, el punto del “primer semestre” (toda una novedad si se tiene en cuenta que el Gobierno siempre habló de un cronograma y generó expectativas) tampoco pueda ser cumplido antes del vencimiento para llegar a los 22,4 millones de vacunas comprometidas.

El contrato que firmó el país no dice que las vacunas adquiridas deban ser necesariamente las que se producen en la planta MabXience de Garín y se envasan en el laboratorio mexicano Liomont, con lo que AstraZeneca tendría la posibilidad de traer las dosis desde otro lugar del mundo.

Los problemas de abastecimiento abarcan también a la vacuna Sputnik V y a la de Sinopharm, que completan el tridente que eligió Argentina para poner en marcha, en diciembre de 2020, el Plan Nacional de Vacunación.

El único contrato que hasta ahora se respetó al pie de la letra fue el de las 580 mil dosis de la vacuna Covishield (versión india de la de AstraZeneca). Y las entregas del Fondo Covax se encuentran dentro de lo previsto: llegaron 1.082.000 dosis y hasta fines de mayo tienen tiempo de saldar el primer contrato por 1,9 millón de unidades. Luego se esperan nuevos contratos para llegar a los 9 millones de dosis que le encargó el país a ese mecanismo solidario.

Uno por uno

Según la información que surge de cada uno de los documentos, puede verse que el que más cerca estuvo de ser fiel al cronograma fue, inicialmente, Gamaleya, aunque con pocas dosis en juego.

La fecha acordada para la primera entrega era el 31 de diciembre. Debían llegar 300 mil dosis del componente uno y la misma cantidad del dos. El 24 de diciembre arribó la primera mitad; la segunda no lo hizo sino hasta el 16 de enero.

Aquel fue un momento clave para el Gobierno, que necesitaba mostrar su capacidad de empezar a vacunar a la población antes de fin de año, en momentos en que las críticas por el desacuerdo con Pfizer ya empezaban a sonar.

Lo positivo, si algo se puede rescatar, fue que entonces transcurrieron sólo 23 días entre el primer y el segundo envío de los rusos, con lo que la fidelidad al esquema de vacunación (primera y segunda dosis) quedó dentro del plazo recomendado por el laboratorio.

Luego, el escenario se complicó cada vez más. La curva de las demoras creció de forma exponencial. Se previó que Rusia entregaría hasta fines de enero otros cuatro millones de vacunas: dos millones del primer componente y dos millones del segundo. Ahí comenzó la cadena de decepciones.

Se sabe que las dificultades de producción ocurrieron sobre todo con la segunda dosis (que con esta vacuna en particular es diferente de la primera). En ese punto reside la mayor carga de la demora, aunque en rigor los retrasos  afectan al conjunto.

Finalmente, antes de fines de febrero estaba previsto que arribaran 15,4 millones de dosis más, divididos en partes iguales entre el primer y el segundo componente. La conclusión del vínculo con los rusos indica que de los 20 millones de dosis comprados han llegado 5,2 millones, en su mayoría correspondientes a la primera dosis. Por esas vacunas el país pautó un pago de 199 millones de dólares, a un precio de casi 10 dólares la unidad.

En cuanto a la vacuna de AstraZeneca, a las dos entregas pendientes hay que sumarles 4.040.000 dosis cuya fecha en el cronograma es fin de mayo; 3.451.000 de junio; y 8.518.000 más hasta el 31 de julio. En total, suman 22.431.000 dosis por un costo total de 89,6 millones de dólares. Es decir, 4 dólares la unidad.

Sobre la vacuna de Sinopharm se pactó una compra de 4 millones de dosis, de los cuales hasta ahora arribó en fecha sólo el primer millón de febrero. Los otros tres millones debían aterrizar antes de fin de marzo, pero Argentina pudo recibir apenas la tercera parte de ese remanente.

Los dos millones restantes llegarán, cuando lo hagan, fuera del calendario establecido. Se trata de la vacuna más cara, a un costo de 20 dólares la dosis, lo que implicó para el país un precio total de 80 millones de dólares.

Si bien en febrero se había anunciado que arribarían, en meses sucesivos, dos lotes de Covishield por 580 mil dosis cada uno, hasta ahora se conoce un solo contrato firmado por esas vacunas, cuya entrega se cumplió en el plazo firmado. Ni el Gobierno ni la empresa aclararon por ahora qué pasó con el segundo lote.

La gestión para que las Covishield llegaran fue del laboratorio AstraZeneca, como compensación al Gobierno por las dilaciones en los tiempos acordados con sus propias vacunas producidas en Argentina y envasadas en México. Como la de AstraZeneca, la Covishield tuvo un costo de 4 dólares por unidad y el total abonado fue de 2.320.000 dólares.

Por último, el primer contrato con el Fondo Covax por 1,9 millón de dosis, también de AstraZeneca, tuvo el mismo costo por unidad que el del contrato bilateral que el Gobierno firmó con el laboratorio: 4 dólares. El precio total en este caso es de 7,6 millones de dólares.

En suma, cuando las entregas de vacunas se completen en su totalidad Argentina deberá tener 48.955.000 dosis, por un costo de casi 379 millones de dólares. Hasta la fecha el país pudo recibir sólo 8.932.600 dosis, esto es el 28 por ciento de los aproximadamente 31 millones de unidades con las que ya debería haber contado.

Ese porcentaje, que mide la relación entre cantidad de vacunas recibidas versus compradas, es bajo. Casualidades de la pandemia, 28 por ciento es también el promedio del índice de positividad que hoy dan los testeos de Covid en el país. En este caso implica un valor muy alto: la variable crítica que, a falta de vacunas, se manifiesta en los partes diarios de contagios y muertes de esta segunda ola. (Clarín)

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Salud

Implementarán un programa interministerial de salud mental y adicciones en escuelas técnicas

El ministro de Interior, Darío Monteros, encabezó un encuentro de trabajo con representantes de distintas áreas del Estado para coordinar la puesta en marcha del programa y fortalecer una estrategia conjunta frente a las problemáticas vinculadas con la salud mental y las adicciones.

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El Gobierno avanza en la implementación del Programa Provincial Interministerial de Salud Mental y Adicciones, una iniciativa que comenzará en la Escuela Técnica N.º 1 de Lastenia, en Banda del Río Salí, con acciones destinadas a la prevención, la escucha y el acompañamiento de adolescentes, jóvenes y sus familias.

Del encuentro de trabajo participaron el secretario de Gobierno y Relaciones Institucionales, Raúl Albarracín, y la subsecretaria de Gobierno, Katherina Mazzuco, por el Ministerio de Gobierno y Justicia; el secretario de Políticas Integrales sobre Adicciones, Lucas Haurigot Posse, por el Ministerio de Desarrollo Social; el subsecretario de Salud del Ministerio de Salud Pública, Marcelo Montoya; el intendente de Banda del Río Salí, Gonzalo Monteros; y el supervisor de Educación Técnica del Ministerio de Educación, Ignacio Rodríguez.

Durante la reunión, Haurigot Posse destacó el carácter interministerial de la propuesta y señaló que el objetivo es brindar contención a los adolescentes y jóvenes, sus familias y la comunidad. En ese sentido, explicó que el trabajo conjunto permitirá abordar de manera integral las problemáticas relacionadas con las adicciones y la salud mental.

“Nos hemos reunido distintas áreas del Gobierno de la Provincia para empezar a llevar adelante este gran proyecto interministerial de cuidado, de contención sobre la salud mental y las adicciones. Creemos que poder contener a nuestros adolescentes y jóvenes, a sus familias, con un trabajo comunitario. Por eso, en este gran trabajo nos hemos unido a distintas áreas para dar la mejor cobertura, como nos pide nuestro gobernador Osvaldo Jaldo”.

Desde el área educativa se explicó que la iniciativa surgió a partir de un trabajo territorial que permitió identificar situaciones que requieren acciones de prevención y acompañamiento dentro de las escuelas técnicas. Rodríguez remarcó que el programa permitirá fortalecer especialmente las herramientas de escucha y prevención.

“Realizamos un trabajo territorial a través del tiempo en donde pudimos focalizar todos estos inconvenientes. Se realiza un programa mancomunado de todos los ministerios, en donde se trata de fortalecer la escucha y, sobre todo, la prevención de las adicciones en las escuelas técnicas”.

Por su parte, desde el Ministerio de Salud Pública se confirmó la incorporación de equipos especializados para ampliar el abordaje de la propuesta. Montoya informó que la Dirección General de Salud Mental y la Dirección de Promoción y Prevención de Salud participarán en las acciones previstas.

“De parte de Salud, por instrucción de nuestro ministro Luis Medina Ruiz, ponemos a disposición toda la Dirección General de Salud Mental y la Dirección de Promoción y Prevención de Salud, para que no tan solo esto abarque lo que tiene que ver con la prevención de las adicciones y el tema del suicidio, sino también con la salud integral de toda la comunidad estudiantil, docente y sus familias”.

La implementación en la Escuela Técnica N.º 1 de Lastenia constituirá el primer ámbito de aplicación de esta estrategia, que articulará recursos de los ministerios de Gobierno y Justicia, Desarrollo Social, Salud Pública y Educación, junto al municipio de Banda del Río Salí.

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Salud

Los nacimientos cayeron un 45% en los últimos 14 años en Tucumán

UNICEF advirtió sobre un profundo cambio demográfico en Argentina, mientras que un estudio de la UNT muestra cómo se produjo el fenómeno en Tucumán y cuáles fueron los grupos etarios con mayor descenso.

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Los nacimientos en Tucumán cayeron un 45% entre 2010 y 2024, una reducción equivalente a la registrada en el conjunto del país durante ese período. La baja forma parte de un cambio demográfico de alcance nacional: Argentina atraviesa el nivel de fecundidad más bajo de su historia, según el primer número del Monitor de la niñez y la adolescencia de UNICEF Argentina.

El descenso también aparece reflejado en un estudio del Laboratorio de Políticas Públicas de la Facultad de Ciencias Económicas de la UNT. En Tucumán, la reducción fue especialmente marcada entre las adolescentes y las mujeres de 20 a 24 años.

A escala nacional, los nacimientos pasaron de 777.012 en 2014 a 413.135 en 2024, una disminución cercana al 47%. UNICEF señala además que el país registra actualmente el menor nivel de fecundidad de su historia.

El informe permite observar la magnitud del cambio en perspectiva histórica: en 2024 nació una cantidad de chicos similar a la de 1948, pese a que actualmente la población de mujeres en edad fértil es aproximadamente tres veces mayor.

La caída se produjo en todas las provincias, aunque con distinta intensidad. Tucumán registró una reducción del 45% entre 2010 y 2024. Santa Cruz tuvo el descenso más pronunciado, mientras que Misiones presentó la menor disminución.

Dentro del NOA, la caída tucumana fue menor que la registrada en Jujuy y Salta, donde llegó al 48% en este último caso, y mayor que las de Catamarca y La Rioja, ambas del 43%, y Santiago del Estero, con el 35%.

El estudio de la UNT analizó además la tasa general de fecundidad, que relaciona los nacidos vivos con la cantidad de mujeres de entre 15 y 44 años. Entre 2010 y 2023, el indicador disminuyó 42 puntos en Tucumán. La provincia y el NOA se mantuvieron durante todo el período por encima del promedio nacional, aunque la brecha se redujo hacia el final de la serie.

Adolescentes y jóvenes, donde más cayó

Los dos trabajos coinciden en que una parte central del fenómeno se explica por la reducción de los nacimientos entre las mujeres más jóvenes. En Tucumán, las mayores bajas correspondieron al grupo de 20 a 24 años —históricamente el de mayor cantidad de nacimientos— y a las adolescentes de 15 a 19.

Como resultado, aumentó la participación relativa de las madres de entre 25 y 34 años. Esto no significa necesariamente que hayan aumentado los nacimientos en esas edades, sino que su disminución fue menor que entre las mujeres más jóvenes.

El análisis de la UNT concluyó que 41,8 de los 42 puntos de caída de la tasa general de fecundidad se explican por una reducción de los nacimientos dentro de los diferentes grupos etarios y no por cambios en la cantidad de mujeres en edad reproductiva.

UNICEF también relaciona la tendencia con la postergación de la maternidad y la fuerte disminución de la fecundidad adolescente. Sin embargo, señala que la reducción de los nacimientos entre los 20 y los 29 años no fue compensada posteriormente por un aumento suficiente entre las mujeres de mayor edad.

Un descenso que comenzó antes de la ley de IVE

Los relevamientos sitúan el comienzo de la tendencia a mediados de la década pasada. UNICEF ubica el punto de inflexión nacional en 2014, mientras que los datos de Tucumán muestran un cambio de pendiente desde 2016 y una aceleración desde 2019.

La cronología adquirió relevancia en el debate político después de que el presidente Javier Milei relacionara públicamente la interrupción voluntaria del embarazo con la disminución de la natalidad. Los datos citados en los informes muestran que el descenso había comenzado varios años antes de la sanción de la Ley 27.610. La norma fue sancionada en diciembre de 2020.

El desafío que plantea una infancia menos numerosa

UNICEF advierte que tener menos nacimientos no significa que disminuyan las necesidades de las niñas y los niños. El organismo considera que el nuevo escenario demográfico eleva la exigencia sobre la calidad, la cobertura efectiva y el alcance territorial de los servicios de salud, educación, cuidados y protección.

El fenómeno, además, excede a la Argentina. La reducción de la fecundidad forma parte de una tendencia internacional que también se observa en otros países de América Latina.

Hacia adelante, uno de los interrogantes centrales será cómo evolucionará la fecundidad y qué impacto tendrá sobre la composición de la población. UNICEF plantea la necesidad de seguir especialmente las diferencias entre provincias, edades y condiciones socioeconómicas.

También advierte sobre una posible transformación de la composición social de la infancia: si la fecundidad continúa siendo relativamente mayor en los hogares con más privaciones, el país podría tener en el futuro una población infantil menos numerosa pero proporcionalmente más concentrada en contextos de vulnerabilidad.

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La Legislatura puso en agenda la fibrosis quística con una jornada de concientización y debate

El vicegobernador Miguel Acevedo encabezó la Primera Jornada Legislativa de Fibrosis Quística, realizada en el marco del programa Legislatura en Diálogo e impulsada por el legislador José Cano. Especialistas, autoridades sanitarias, organizaciones y pacientes abordaron los desafíos vinculados al diagnóstico, tratamiento y cobertura integral de esta enfermedad poco frecuente.

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El vicegobernador y presidente de la Legislatura de Tucumán, Miguel Acevedo, encabezó este martes la Primera Jornada Legislativa de Fibrosis Quística, desarrollada en el marco del programa institucional Legislatura en Diálogo, por iniciativa del legislador José Cano. Participó también el legislador Gabriel Yedlin, presidente de la Comisión de Salud Pública de la Cámara.

La actividad se realizó en conmemoración del Día Mundial de la Fibrosis Quística, que se recuerda cada 8 de septiembre, con el objetivo de generar conciencia sobre esta enfermedad genética poco frecuente y promover la importancia del diagnóstico temprano, el tratamiento adecuado y el acompañamiento integral de los pacientes y sus familias. En ese marco, se hizo entrega de una declaración de interés legislativo y se dispuso la iluminación en color verde del edificio legislativo, como parte de las acciones destinadas a visibilizar la enfermedad y acompañar a quienes la atraviesan.

Participaron la directora del Hospital del Niño Jesús, Dra. Inés Gramajo; la neumonóloga y directora del Centro de Fibrosis Quística de ese establecimiento, Dra. Silvia Orosco; la directora del Programa de Enfermedades Poco Frecuentes (EPOF), Dra. Mariana Leguizamón; la jefa del Laboratorio del Hospital del Niño Jesús y responsable del test del sudor, Bioq. Alejandra Gómez Guillou; y el jefe del Laboratorio de Pesquisa Neonatal del Instituto de Maternidad y Ginecología Nuestra Señora de las Mercedes, Bioq. Juan Ignacio Uñates. También estuvieron presentes Mónica Luna, referente de la Fundación Luz de Vida, y Santiago Medina, joven paciente con fibrosis quística.

Al referirse a la importancia de la iniciativa, Acevedo destacó la apertura de la Cámara a diferentes sectores y disciplinas: “A partir de este año lanzamos Legislatura en Diálogo, un programa con el que ampliamos ese compromiso de tener una Legislatura abierta a escuchar a quienes saben y conocen. Estamos visibilizando y poniendo en agenda actividades como esta, donde se aborda una enfermedad poco frecuente como la fibrosis quística”.

Asimismo, remarcó el carácter plural del trabajo legislativo en materia sanitaria. “En esta Legislatura priorizamos la salud y los temas que interesan a los tucumanos y tucumanas, sin color político. No nos quedamos solamente con una declaración de interés y la firma de una resolución, sino que queremos preocuparnos y ocuparnos del tema”, sostuvo.

Acevedo valoró, además, la participación conjunta de especialistas, representantes del Poder Ejecutivo y organizaciones de la sociedad civil: “Es una jornada importantísima porque participan quienes conocen la temática, el sistema público de salud y organizaciones intermedias que ayudan y colaboran con el Estado en la atención de estas problemáticas”.

Por su parte, José Cano destacó la necesidad de que el Poder Legislativo funcione como ámbito de discusión y construcción de políticas públicas. “Es importante generar un espacio de debate, discusión y testimonio. Tucumán tiene el único centro de referencia de fibrosis quística de todo el norte, que funciona en el Hospital del Niño Jesús, y cuenta con una enorme experiencia en la atención de estas patologías”, señaló.

El legislador hizo hincapié en la necesidad de garantizar el cumplimiento efectivo de la normativa nacional que establece la cobertura integral para las personas con fibrosis quística y avanzar en herramientas que acompañen a las familias. “Tenemos que analizar dónde estamos parados y generar las condiciones desde el Poder Legislativo y la Comisión de Salud, dando al Poder Ejecutivo los instrumentos necesarios para lograr una cobertura que facilite la vida de las familias que atraviesan estas patologías”, expresó.

Cano recordó también su participación en el tratamiento de la legislación nacional vinculada a la fibrosis quística y las enfermedades poco frecuentes, y resaltó el rol que cumple el sistema sanitario tucumano como referencia regional. “Tenemos pacientes que vienen de distintas provincias y encuentran respuesta en el sistema público de salud. Por eso es fundamental contar con los recursos y programas necesarios para garantizar la cobertura que establece la ley”, afirmó.

La directora del Hospital del Niño Jesús, Dra. Inés Gramajo, destacó la importancia de articular esfuerzos entre las distintas instituciones para mejorar la atención de las enfermedades poco frecuentes. “Contar con este espacio y que la Legislatura intervenga para ayudar y acompañar es muy importante. Nada se puede hacer solo: somos un gran equipo entre Salud, Educación y la Legislatura. Tenemos que trabajar por el bien común y visibilizar estas patologías para que sean atendidas en tiempo y forma”, expresó.

Gramajo también puso en valor la capacidad del sistema público provincial: “Tenemos recurso humano altamente capacitado y un hospital de tercer nivel capaz de resolver las necesidades de nuestros pacientes. El diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno son fundamentales. Nuestro objetivo, como nos pide el ministro de Salud, Luis Medina Ruiz, es estar cerca de la gente, entendiendo que para el Hospital del Niño Jesús el paciente también es su familia”.

Por su parte, la directora del Centro de Fibrosis Quística del Hospital del Niño Jesús, Dra. Silvia Orosco, explicó los avances alcanzados en el abordaje de la enfermedad. “La fibrosis quística es una enfermedad genética, multisistémica y compleja. Lo positivo es que los avances de la ciencia y la tecnología permitieron transformar una enfermedad que clásicamente estaba descripta como letal en una enfermedad crónica, posibilitando que los pacientes puedan alcanzar toda su potencialidad en la vida adulta”, señaló.

En ese sentido, Orosco remarcó el valor de generar mayor conocimiento social sobre la patología: “Para los centros, pero fundamentalmente para los pacientes, poder visibilizarla significa un paso enorme. Es una enfermedad compleja que necesita muchos cuidados y tratamientos. Avanzar en el diagnóstico oportuno, el tratamiento adecuado y la atención de todas sus complejidades es muy importante”.

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