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Salud

El mayor desafío de la vacuna de Pfizer tras el éxito en las pruebas: la conservación y distribución global a 70 grados bajo cero

Las bajas temperaturas necesarias para mantener las dosis en condiciones es un tema a resolver por la logística, especialmente en zonas rurales y países menos desarrollados

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Después del esperanzador anuncio de Pfizer sobre la eficacia de su vacuna contra el coronavirus, las interrogantes han surgido en torno a los desafíos que supone su eventual distribución a gran escala.

La vacuna está basada en una tecnología innovadora, que consiste en inyectar en el organismo instrucciones genéticas llamadas ARN mensajeros, que dictan a las células qué deben fabricar para luchar contra el coronavirus. Es el mismo método que utiliza la firma estadounidense Moderna, también en la carrera por hallar una vacuna. Pero estas vacunas deben conservarse a temperatura muy baja, a – 70 ºC en el caso de la de Pfizer/BioNTech, lo que puede suponer un freno logístico de envergadura para su distribución al mundo entero.

“Es un problema”, indicó Bruno Pitard, director de investigación del Centro Nacional de Investigación Científica de Francia, para quien este modo de conservación es necesario puesto que el “ARN es una molécula muy frágil”.

Al igual que la fórmula de Moderna, la dosis de Pfizer necesita distribuirse a temperaturas de supercongelación (AP)

BioNTech aclaró el martes que una vez se saca la vacuna de los congeladores especiales, las dosis pueden conservarse durante 5 días en una nevera clásica, entre 2 y 8 ºC. Ello hará necesario que la logística reduzca al mínimo el margen de error para lograr que el material llegue en el momento justo y no quede almacenado tiempo de más en condiciones insuficientes.

Por su parte, todos los países que compren este tipo de vacunas deberán poner a punto (o construir desde cero) sus redes de producción, almacenamiento y transporte de ultracongelación. Incluso para los países ricos que han reservado dosis, incluidos Japón, EEUU y el Reino Unido, la entrega de la vacuna de Pfizer implicará obstáculos considerables siempre que los camiones se averíen, se corte la electricidad, los trabajadores esenciales se enfermen y el hielo se derrita.

Así, buena parte del trabajo recaerá sobre empresas que no pertenecen a las industrias médica ni farmacéutica. Las principales empresas de mensajería estadounidenses, incluidas UPS y FedEx, ya cuentan con redes de congeladores que emplean para enviar alimentos perecederos y suministros médicos.

UPS está construyendo una llamada finca de congeladores en Louisville, Kentucky, el centro de distribución más grande de esa empresa, donde puede almacenar millones de dosis a temperaturas bajo cero

“Es probable que el requisito de temperaturas extremadamente frías provoque el deterioro de muchas vacunas”, advierte Michael Kinch, especialista en vacunas de la Universidad de Washington en St. Louis.

“Su producción es costosa, su componente es inestable, también requiere transporte en cadena de frío y tiene una vida útil corta”, advirtió Ding Sheng, director de Global Health Drug Discovery Institute con sede en Beijing, que ha recibido financiación de la Fundación Bill & Melinda Gates.

Otro tema que mantiene alerta a las autoridades sanitarias es la necesidad de una capacitación masiva de paramédicos para administrar las dos dosis, especialmente en áreas rurales donde el estado tiene menor presencia.

Vinculado a ello, hay un inconveniente también preocupante. En India, por ejemplo, ha habido campañas de vacunación para otras enfermedades en las que muchos pacientes nunca se presentaron para la segunda inyección, lo que pone en riesgo el proceso de inmunización. Con la gravedad de la pandemia, el alcance de las medidas y la presencia del tema en los medios, se espera que el retorno para la segunda dosis sea mayor, pero sigue siendo un tema de atención.

Por ello, la vacuna de Johnson & Johnson (también en la fase 3) ha sido destacada por requerir una sola dosis. A su vez, la fórmula que está siendo desarrollada por AstraZeneca y la Universidad de Oxford, debe conservarse fría, pero no congelada. Los expertos ya habían indicado la necesidad de que más de una vacuna presente resultados exitosos y, en base a los distintos requerimientos, los gobiernos podrían usar diferentes vacunas según cada región y las capacidades locales.

Volviendo al tema de la temperatura, Pfizer ha diseñado una caja especial para transportar su esperada vacuna. Estos dispositivos podrán contener un par de cientos de ampolletas de vidrio, con diez a veinte dosis de la vacuna en cada una. Las cajas están equipadas con sensores de temperatura con GPS que le permitirán a Pfizer saber dónde se ubican las cajas y qué tan frías están. Si no está suficientemente bajo, los trabajadores pueden añadir hielo seco.

Una empleada de FedEx agrega hielo seco a una caja similar a las que serían utilizadas para la distribución de vacunas

El precio resultante puede ser demasiado elevado para muchos países en desarrollo, incluido India, que ha tenido dificultades para contener el segundo brote de coronavirus más grande del mundo y actualmente no tiene ningún acuerdo para comprar la vacuna Pfizer.

La farmacéutica ya tiene pedidos de algunos países en desarrollo como Perú, Ecuador y Costa Rica. No está claro cuán ampliamente planean esos países distribuir las inyecciones, pero sus pequeños pedidos de menos de diez millones de dosis sugieren un despliegue limitado.

“Apenas estamos comenzando a entender las complicaciones que conlleva la entrega”, afirmó en septiembre Stephen Morrison, vicepresidente sénior del Centro de Estudios Estratégicos e Internacionales, un organismo de investigación. “Y no hay vuelta de hoja. Las exigencias de temperatura son muy concretas y eso limitará el acceso y la entrega”.

Salud

El ministerio de Salud recuerda que el té de ruda no está recomendado para niños, embarazadas ni adultos mayores

Esta fecha en la que muchas familias mantienen la tradición de beber té o caña con ruda como un ritual de protección y bienvenida a un nuevo ciclo, especialistas del Sistema de Salud recordaron la importancia de consumir esta infusión con precaución y evitar su administración en grupos de riesgo.

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La jefa de Consultorios Externos del Hospital de Niños, la doctora Siomara Bertolli, explicó que esta práctica forma parte de la identidad cultural de nuestro país, especialmente de la región del Noroeste argentino, donde históricamente el mes de agosto era considerado una época difícil debido a las bajas temperaturas y el aumento de enfermedades.

«Se lo utiliza como un ritual todos los primeros de agosto para alejar los males y dar la bienvenida a un nuevo ciclo. Es una tradición que merece respeto, pero no debe administrarse a niños, embarazadas ni personas mayores, ya que puede contener sustancias tóxicas capaces de provocar náuseas, vómitos, mareos y dolor abdominal», advirtió la profesional.

Si bien la ruda ha sido utilizada popularmente con fines medicinales para aliviar cólicos o molestias digestivas, Bertolli aclaró que no existen evidencias científicas que respalden esos beneficios.

«No hay ninguna prueba científica de que tenga un efecto medicinal. Se trata de una costumbre cultural y de un ritual de protección, pero no de un tratamiento para prevenir o curar enfermedades», señaló.

En ese sentido, remarcó que, cuando se trata del cuidado de la salud infantil, las medidas realmente efectivas son mantener el calendario de vacunación al día, promover una alimentación saludable, garantizar un buen descanso y consultar al médico ante la aparición de los primeros síntomas de enfermedad.

Respecto al consumo en adultos sanos, la especialista indicó que, si deciden mantener la tradición, debe hacerse con moderación.

«En los adultos, si desean beberlo, la recomendación es que sea en muy poca cantidad, uno o dos sorbos el 1° de agosto. No debe consumirse en grandes cantidades porque también puede ocasionar complicaciones importantes», explicó.

Finalmente, la médica reiteró que el té de ruda es una práctica tradicional profundamente arraigada en la cultura popular, pero recordó que no reemplaza las medidas de prevención ni los cuidados médicos recomendados para proteger la salud.

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Salud

El Sanatorio Jesús María de Concepción incorporó nueva tecnología para el diagnostico

El vicegobernador recorrió las instalaciones del centro de salud que incorporó nueva tecnología para el diagnóstico y tratamiento de patologías de alta complejidad. Además, destacó la complementariedad entre el sistema público y privado en materia sanitaria.

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El vicegobernador Miguel Acevedo visitó el Sanatorio Jesús María de Concepción, donde recorrió las distintas áreas del establecimiento junto a su director médico, Dr. Silvio Martoni, y al equipo de profesionales de la institución.

Durante la visita conoció el funcionamiento del nuevo tomógrafo, el quirófano, la Unidad de Terapia Intensiva y Unidad Coronaria con 15 camas, los consultorios externos, el área de rehabilitación, la farmacia y los planes de ampliación para los servicios de radiología y ecografía. El sanatorio cuenta con 20 años de trayectoria brindando atención médica en el sur de la provincia.

Acevedo resaltó la importancia de fortalecer la infraestructura sanitaria también desde el ámbito privado, especialmente en el interior tucumano: “Yo soy uno de los que defiende enormemente la salud pública, pero la salud es una sola y muchas veces necesitamos del sector privado que esté a la par de cada tucumano, mucho más en el interior.”

“Tener hoy un tomógrafo de estas características en Concepción es espectacular. Esto salva vidas, porque muchas veces la complejidad de trasladar a un paciente implica perder un tiempo fundamental para su atención”, agregó al destacar la incorporación de equipamiento de alta complejidad y su impacto en la atención de las urgencias.

Por último, felicitó al equipo del sanatorio por la inversión realizada: “Es importantísimo que Concepción, por la población que abarca, pueda contar con un sanatorio con estas características. Esto mejora la calidad de vida y la atención de los tucumanos, es muy bueno.”

El director médico del Sanatorio Jesús María, Silvio Martoni, explicó que el objetivo de las nuevas incorporaciones es reducir los tiempos de respuesta frente a patologías críticas.

“El tiempo tiene mucho valor, sobre todo en el cerebro. Tener que trasladar un paciente para hacer una tomografía nos hacía perder ventanas terapéuticas. Por eso decidimos incorporar la complejidad necesaria para resolver aquí las enfermedades más urgentes”, detallo.

Martoni contó que el sanatorio sumó un tomógrafo, ecógrafo, servicio de rehabilitación y fortaleció la atención de patologías como accidentes cerebrovasculares, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.

“Hoy hacemos aquí el diagnóstico, tratamos al paciente y luego le damos continuidad con la rehabilitación. Lo cognitivo y lo motor son fundamentales para recuperar la autonomía de las personas”, detalló.

Además, valoró la visita institucional del vicegobernador: “Para nosotros es un honor recibir al vicegobernador. Que una autoridad provincial conozca la utilidad de estos servicios y acompañe el crecimiento de la salud en el interior es muy importante.”

Por su parte, el técnico radiólogo Juan Carlos Juárez destacó la incorporación del nuevo equipo de tomografía: “Estamos comenzando con un servicio de tomografía que será muy importante para Concepción. Es un equipo de alta calidad, preparado también para pacientes de alto peso y que permite detectar rápidamente patologías como un ACV hemorrágico, donde el tiempo es crucial.”

Juárez adelantó que el sanatorio continúa ampliando su capacidad diagnóstica.“Estamos trabajando para habilitar también los servicios de radiografía y ecografía, completando un circuito de estudios que permitirá brindar una atención integral a los pacientes del sur de Tucumán”, concluyó.

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Salud

La ANMAT habilitó la venta libre de medicamentos para afecciones de baja complejidad

El organismo sanitario dispuso la venta libre de medicamentos para afecciones de baja complejidad incluidos en el Registro de Especialidades Medicinales.

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La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) dispuso la venta libre de medicamentos para afecciones de baja complejidad incluidos en el Registro de Especialidades Medicinales. Se trata de una decisión formalizada en la Disposición N° 4714/2026 -publicada en el Boletín Oficial- que amplía el acceso a productos que el organismo considera de seguridad, calidad y eficacia probadas.

La medida alcanza a especialidades medicinales con principios activos ya aprobados en determinadas concentraciones y formas farmacéuticas. Entre ellos figuran Trimebutina Maleato, Levocetirizina Diclorohidrato, Fexofenadina Clorhidrato, Dimenhidrinato y la combinación de Nafazolina Clorhidrato con Feniramina Maleato.

La nueva condición de expendio también abarca Olopatadina Clorhidrato, Carboximetilcisteína, Cloruro de Aluminio Hexahidratado, Carbonato de Calcio con Tintura de Árnica Montana y Nitrato de Plata, e Ivermectina. Según pudo saber Infobae, el objetivo es facilitar el acceso y promover el uso responsable de estos productos.

La decisión se apoya en una revisión iniciada por el Ministerio de Salud

La disposición se encuadra en la Resolución del Ministerio de Salud N° 284/2024, que encargó a la ANMAT revisar la condición de expendio de determinadas especialidades medicinales. A partir de esa instrucción, el organismo ya había aprobado la venta libre de prazoles, de medicamentos compuestos por Acetilcisteína y de formulaciones con Retinol o Retinaldehido, Alantoína, Tocoferol, Ácido Bórico y Óxido de Zinc, además de Amorolfina y Aciclovir.

El antecedente de los prazoles fue presentado por el organismo como un caso de referencia para medir el efecto del cambio regulatorio. Entre mayo de 2024 y junio de 2026, esos medicamentos aumentaron entre 30,2% y 40,4%, mientras el IPC general subió 94,7% en el mismo período.

De acuerdo con la información oficial, dos años después de esa modificación los resultados mostraron una ampliación del acceso, una baja de precios en términos reales y la ausencia de maniobras especulativas. Ese desempeño fue parte del contexto utilizado para avanzar con nuevas autorizaciones de venta libre.

Para cambiar de venta bajo receta a venta libre, las especialidades medicinales debieron cumplir criterios fijados por la normativa vigente. El primero exige eficacia y seguridad sostenidas en el tiempo para aliviar síntomas o signos fácilmente reconocibles por el usuario.

El segundo criterio establece un amplio margen terapéutico: una dosis mayor a la recomendada o un uso más prolongado que el indicado no deben representar un daño grave para la salud de la población. El tercero exige que el producto haya sido comercializado con receta en la Argentina durante al menos cinco años sin reportes de eventos adversos graves que alteren la relación riesgo-beneficio.

La ANMAT citó antecedentes internacionales

La decisión se basó en el análisis de la información disponible en el Sistema Nacional de Farmacovigilancia, en la experiencia de uso en el país y en antecedentes de agencias regulatorias de alta vigilancia sanitaria. Entre ellas, la EMA, la AEMPS de España, la ANSM de Francia, la FDA de Estados Unidos, ANVISA de Brasil e INVIMA de Colombia, que ya habían aprobado para venta libre los ingredientes farmacéuticos activos incluidos en esta disposición.

La norma también fijó cómo deberán adaptarse los productos alcanzados. Los titulares de los certificados podrán seguir comercializando los lotes liberados antes de la entrada en vigencia sin modificar rótulo, envase primario, envase secundario ni prospecto.

Los lotes liberados después de la entrada en vigor de la disposición deberán adecuar sus artes a la nueva condición de venta libre e incorporar el código QR con el prospecto correspondiente. Además, deberán ajustar las presentaciones de expendio de acuerdo con la dosis, el intervalo entre dosis y la duración del tratamiento, y presentar el certificado original ante la Dirección de Gestión de Información Técnica para su atestación o para la emisión de una nueva versión del documento.

Otras medidas recientes de la ANMAT

Semanas atrás, la ANMAT aprobó la Disposición Nº 4351/2026, que establece un nuevo marco para la presentación, evaluación y autorización de cambios en medicamentos biológicos ya registrados en Argentina, como vacunas y hemoderivados. La medida, según el Ministerio de Salud, apunta a simplificar y ordenar los procedimientos vigentes.

La norma incorpora el mecanismo regulatorio reliance, que permite considerar evaluaciones previas de autoridades internacionales de referencia cuando resulten aplicables al contexto nacional. De acuerdo con la cartera sanitaria, esto busca optimizar los tiempos de análisis sin afectar la autonomía del organismo.

La disposición se publicó en el Boletín Oficial y, según indicaron desde el Ministerio de Salud, responde a un pedido que la industria farmacéutica —nacional y multinacional— planteaba desde hacía años. El alcance contempla ajustes como cambios en la formulación o la composición, incluidos los de las vacunas antigripales estacionales, cuya cepa puede actualizarse.

La iniciativa también procura alinear los requisitos técnicos locales con estándares internacionales de alta vigilancia y dar mayor previsibilidad al sector regulado. El sistema adecua la intensidad de la revisión al impacto de cada modificación sobre la calidad, la seguridad y la eficacia del medicamento, y ordena las solicitudes en categorías como calidad, seguridad y rotulado.

La incorporación de estas herramientas coincide con una agenda de cooperación entre autoridades sanitarias de Argentina y la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA), tras una reunión reciente en la que participó el ministro de Salud Mario Lugones junto con autoridades de la ANMAT y representantes de la agencia estadounidense encabezados por Mark Abdoo.

Del encuentro surgió una mesa de trabajo conjunta para definir acciones concretas para los próximos años. En esa instancia, las partes evaluaron opciones para reforzar la colaboración técnica, avanzar en la convergencia de estándares científicos y regulatorios y contribuir al acceso de la población a medicamentos y dispositivos médicos seguros, eficaces y de calidad.

Entre los instrumentos analizados se incluyó el uso de mecanismos de reliance inteligente para aprovechar evaluaciones técnicas ya realizadas por agencias regulatorias de referencia internacional. El objetivo es optimizar procesos sin modificar los estándares de seguridad, calidad y eficacia.

FUENTE: Infobae

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